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HANDSの活動
保健医療システムの開発/実践

HANDSは先進国や途上国を問わず、世界共通の健康問題に関心を持つ各国のNGO、政府及び国際機関と協調し、環境や文化に配慮しつつそれぞれの国や地域の保健医療システムを改善し、さらにそのシステムが有効に稼動するためのマネジメント方法の開発を支援します。

総合的な保健医療システム開発に関する調査研究および長期プロジェクトの計画・実施・評価
よりよい支援協力方法の開発・改善と実施

フィールド事業
ブラジル
ケニア
スーダン
ホンジュラス
エジプト
フィリピン
フィジー・トンガ・バヌアツ
 
ブラジル
JICA草の根技術協力事業(草の根パートナー型) ブラジル アマゾン遠隔地学校における健康づくりプロジェクト

ブラジル・アマゾンのマデイラ河流域のマニコレ市では、網の目のように広がるマデイラ河支流沿いに大小225のコミュニティが点在しています。これらのコミュニティには病院や医療施設がないため、受診のためにわざわざ船で2日間かけて市街地までやってくる人もいます。また、こうしたコミュニティの家庭や学校におけるトイレ設備や飲料水の不備といった保健衛生環境が子どもたちの健康に大きな影響を及ぼしています。

HANDSは2003年から、地域の保健環境の改善を図るため、コミュニティ・ヘルス・ワーカー(CHW)の能力の強化を目的としたさまざまな支援、緊急時における適切な通信・搬送体制の整備を行い、成果を上げました。また、学校教師や地域住民とも協力しながら、学校設備の改善や保健活動の実施支援を行ってきました。
現在は、住民が持続的・自主的に健康づくりに取り組める環境を整えるため、アグロフォレストリーという持続可能な農法の普及を通して、食生活や収入の問題の改善を図っています。農業技術が向上して収穫があがることにより、アマゾンの森を守りながらより健康的で安定した生活をおくれるようになることを目指します。

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ケニア
JICA草の根技術協力事業 ケニア国ケリチョー県母乳育児に焦点を当てた母子保健サービス向上プロジェクト

医師や看護師の不足が問題視される一方、「保健ボランティア」(コミュニティ・ヘルスワーカー)の活躍で妊産婦・乳幼児死亡が減った国もあります。彼らは、地元の地域で選ばれ、適切な研修を受けた後、家庭訪問をしながら病気の予防活動に取り組みます。ケニア政府も、この制度の拡大を図っていますが、まだ多くの地域では実現されていません。

本プロジェクトでは、ケニア西部のケリチョー県にて「保健ボランティア」を育成し、保健医療施設がない農村部に住む母子にも、健康についてのアドバイスや簡単な治療を提供していきます。

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スーダン
JICA技術協力プロジェクト スーダン国フロントライン母子保健強化プロジェクト
乳幼児死亡率の削減や妊産婦の健康改善が急がれるスーダン。HANDSは2008年から3年間にわたり、セナール州で、自宅出産を介助する「村落助産師」に対する現任研修(In-service training)と物的・心理的支援を行ってきました。その結果、村での出産が安全に行われるようになったといった成果がみられました。 そして、「セナール州での成果を全国に広げたい」という関係者の熱意が実り、新たなプロジェクトが始まりました。現在、セナール州で妊産婦や新生児の健康を改善するための包括的なモデルを確立する、スーダンの8州において研修を行い村落助産師の能力の向上をはかる、保健省における母子の健康をまもる仕組みづくりを強化する、という3つの目標に向かって、スーダン政府関係者と日本人チームが一体となって取り組んでいます。

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ホンジュラス
JICA技術協力プロジェクト ホンジュラス国オランチョ県 思春期リプロダクティブヘルス強化プロジェクト
思春期の若者が全人口の4分の1を占めるホンジュラスにおいて、現在、若年妊娠の増加が大きな問題となっています。若年の出産になるほど死亡率が高く、また学校での進級や就職問題などはかりしれないマイナスの影響を本人と社会にもたらします。また、ホンジュラスは中南米の国の中でもHIV/AIDS感染率が高い国としても知られています。プロジェクトでは、これら思春期の若者に対しアクセスしやすい保健サービスを提供するとともに、若者自身1人1人が主体的に行動を選択できるための啓発活動を促進し、またこれらの若者を支える地域の連携を強化することを目的としています。

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エジプト
JICA技術協力プロジェクト エジプト国上エジプト地域 学校保健サービス促進プロジェクト
エジプトの学齢期の子供たちの間では、貧血、栄養不良、寄生虫症などの途上国型の疾病が大きな問題であると同時に、食生活の乱れと運動不足による肥満児の増加という、先進国型の健康問題も深刻になりつつあります。このような状況に対し、学校をベースにした「保健サービス」を充実させて、学齢期の子供たちの健康改善をはかることを目的として、本プロジェクトが開始されました。学校医/学校看護師/教員/ソーシャルワーカー/児童生徒/保護者といったさまざまな関係者を巻き込んだ形での、「ヘルス・プロモーション・スクール」という学校保健モデルを確立していきます。

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エジプト
JICA技術協力プロジェクト エジプト国上エジプト地域 学校保健サービス促進プロジェクト

フィリピンでは、多くのお母さんが第4子以上の多産や短い間隔での出産を経験しています。それに加え、特に郊外では施設での出産や医療従事者による介助の割合が低いことなどにより、危険をともなう出産が多いのが現状です。本プロジェクトでは、保健医療施設での人材研修や機材供与を行うとともに、地域住民による妊産婦への支援活動を通じて、安全な出産と新生児の健康改善をめざします。

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エジプト
JICA技術協力プロジェクト エジプト国上エジプト地域 学校保健サービス促進プロジェクト
広大な海に浮かぶ大洋州の島国では、経済発展による生活様式の変化にともない、従来からの疾病に加え、生活習慣病などのさまざまな健康問題も増えています。その一方、医師不足がすすんでおり、住民の健康を守るのは看護師の役目となっています。しかし、彼らは看護学校卒業後、知識や技術を高める機会がほとんどなく、保健医療サービスの質の低下が懸念されています。
そこで本プロジェクトでは、現職看護師の能力向上を目的に、現場ニーズにもとづく研修制度をつくり、彼らに対し指導や支援をおこなえる体制を整えていきます。

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